Diş Sıkma Tedavisi

Dr. Gülçin Öztürk Arıkan, Uzman Hekim · Son güncelleme: 27 Ağustos 2026

Diş sıkma tedavisi (bruksizm tedavisi), çiğneme kaslarına (masseter) uygulanan botulinum toksin ile kasın aşırı kasılmasını azaltarak diş sıkma ve gıcırdatmaya bağlı şikayetleri hafifletmeyi hedefleyen bir uygulamadır. Ataşehir’deki kliniğimizde diş sıkma tedavisi, muayene sonrası hekim tarafından uygulanır. Botulinum toksin uygulamasının genel esaslarını Botulinum Toksin sayfamızda ele aldık.

Diş Sıkma (Bruksizm) Nedir?

Bruksizm, genellikle stres, kaygı veya uyku sırasında kişinin bilinçsizce dişlerini sıkması ve gıcırdatmasıdır. Zamanla dişlerde aşınma, çene ve yüz ağrısı, baş ağrısı, çene ekleminde (TME) zorlanma ve çiğneme kasının büyümesine bağlı kare bir yüz görünümüne yol açabilir.

Diş Sıkma (Bruksizm) Nasıl Anlaşılır?

Bruksizmin en zor yanı şudur: çoğu kişi dişlerini sıktığını bilmez — çünkü gece uykuda olur. Tanı genellikle dolaylı işaretlerle konur.

Sık görülen belirtiler:

• Sabah çene yorgunluğu ve ağrısı — uyandığınızda çenenizin “çalışmış” gibi hissetmesi.
• Sabahları başlayan baş ağrısı — özellikle şakak bölgesinde. Sıklıkla migrenle karıştırılır.
• Dişlerde aşınma, çatlak ve hassasiyet — genellikle ilk fark eden diş hekiminizdir.
• Yüzün alt kısmının zamanla genişlemesi — çiğneme kası (masseter) çalıştıkça kalınlaşır ve yüz daha kare görünür.
• Çene ekleminde ses (tıklama) ve ağzı açarken zorlanma.
• Boyun ve omuz gerginliği, kulakta dolgunluk hissi.
• Yanak içinde çizgi izi ve dilin kenarında diş izleri.

Basit bir kontrol: Gün içinde kendinizi yakalayın — dinlenme halinde üst ve alt dişleriniz birbirine değmemelidir. Değiyorsa gündüz de sıkıyorsunuz demektir.

Nedenleri: Stres ve kaygı en sık tetikleyicidir. Ayrıca uyku bozuklukları ve uyku apnesi, diş kapanışı (çapraşıklık), kafein ve alkol, sigara, bazı ilaçlar rol oynar. Horlama ve gündüz uykululuğu eşlik ediyorsa uyku apnesi araştırılmalıdır — bu sık atlanan bir bağlantıdır.

Tedavi: Gece Plağı mı, Uygulama mı?

Bu ikisi rakip değil, farklı işler yapan tamamlayıcı yöntemlerdir. Ayırmak önemlidir.

Gece plağı — dişi korur, sıkmayı durdurmaz. Diş hekimi tarafından hazırlanan plağın görevi, dişlerin birbirine sürtünmesini engellemek ve aşınmayı önlemektir. Kas hala kasılır; bu yüzden çene ağrısı ve baş ağrısı devam edebilir. Diş koruma açısından değerlidir ve ihmal edilmemelidir.

Botulinum toksin uygulaması — kasın gücünü azaltır. Çiğneme kasına uygulanarak kasılma şiddetini düşürür. Böylece çene ağrısı, sabah baş ağrısı ve kas gerginliğinde azalma hedeflenir. İkincil olarak, zamanla kalınlaşmış kasın incelmesiyle yüzün alt kısmı daha oval bir görünüm alabilir.

Gerçekçi beklenti: Etki birkaç gün içinde başlar, tam etkisini 2 haftada gösterir ve kalıcı değildir — aylar sonra tekrar gerekir. Çiğneme fonksiyonu korunacak şekilde, ölçülü doz uygulanır; aşırı doz çiğnemede zorluk yaratabilir.

En önemlisi: Hiçbir yöntem nedeni ortadan kaldırmaz. Stres yönetimi, uyku düzeni, akşam kafein ve alkolü azaltmak sürecin ayrılmaz parçasıdır. En iyi sonuç genellikle üçünün birlikte yürütülmesiyle alınır: plağı diş için, uygulamayı kas için, yaşam düzenini neden için.

Uygulanmayan durumlar: Gebelik ve emzirme dönemi; bölgede aktif enfeksiyon; kas-sinir kavşağını etkileyen nörolojik hastalıklar; ürüne bilinen alerji. Kullandığınız tüm ilaçları bildirin.

Botulinum Toksin Nasıl Yardımcı Olur?

Çiğneme kasına uygulanan botulinum toksin, kasın aşırı kasılma gücünü azaltır. Böylece diş sıkma şiddeti ve buna bağlı ağrılar hafifler; zamanla büyümüş çiğneme kası inceldiği için yüz hattı da daha ince görünebilir. Uygulama dişleri veya çiğnemeyi engellemez; yalnızca aşırı kas gerginliğini düzenler.

Kimler Yaptırır?

Diş sıkma ve gıcırdatma şikayeti olan, buna bağlı çene/baş ağrısı yaşayan ve çiğneme kası belirginleşmiş kişiler için uygundur. Diş hekimliği önerileriyle (gece plak vb.) birlikte değerlendirilebilir. Uygunluk muayeneyle belirlenir.

Nasıl Uygulanır ve Ne Kadar Kalıcı?

Uygulama ayaktan, kısa bir işlemdir ve birkaç dakika sürer. İnce iğnelerle çiğneme kasına uygulanır. Etki genellikle birkaç gün içinde başlar; ağrılardaki rahatlama ilerleyen günlerde belirginleşir. Kalıcılık kişiye göre ortalama 4-6 aydır; etki azalınca tekrar uygulanabilir.

Güvenlik ve İşlem Sonrası

Uygulama, deneyimli bir hekim tarafından doğru doz ve bölgeyle yapıldığında güvenlidir. İşlem sonrası birkaç saat uzanmamak, bölgeyi ovuşturmamak ve günü ağır spor olmadan geçirmek önerilir. Gebelik ve emzirme döneminde, bazı nöromusküler hastalıklarda uygulanmaz.

Fiyatlar Neye Göre Belirlenir?

Diş sıkma tedavisi fiyatları sabit değildir; uygulanan doz ve kişiye özel plana göre değişir. Size uygun planı ücretsiz ön görüşmede belirleyebiliriz.

Masseter (Çiğneme Kası) Nedir?

\n

Masseter, çenenin iki yanında yer alan ve çiğneme hareketini sağlayan güçlü kastır. Diş sıkma alışkanlığı olan kişilerde bu kas sürekli çalıştığı için zamanla kalınlaşır; bu hem çene ve yüz ağrısına hem de alt yüzün daha geniş, kare bir görünüm almasına yol açar. Tedavide hedef masseter kasının aşırı kasılma gücünü azaltmaktır; kas zamanla inceldiği için hem şikayetler hafifler hem de yüz hattı daha ince görünebilir. Çiğneme işlevi korunur.

İlgili rehber: Diş Sıkma Neden Olur? Bruksizm Belirtileri ve Çözümü